keskiviikko 5. helmikuuta 2014

Hoitokeskustelua

Olen ollut aika masentunut syöpädiagnoosinistani alkaen. Urologin kanssa käydyn hoitokeskustelun jälkeen sain viikon aikaa päättää mihin hoitoon haluan ryhdyttävän. Keskustelussa suljettiin pois hormonihoito ja sytostaatit. Vaihtoehdoiksi tuli sädehoito (jyvät, brakyterapia) ja eturauhasen poisto leikkauksella. 

Viikon aikana luin taas kaiken mitä löysin netistä. Hissuksiin aloin päätyä leikkaukseen. Syy tähän oli se, että kun olen hyväkuntoinen, niin kestän leikkauksen ja sitten on sädehoito vielä käytettävissä, jos saan syövän myöhemmin.  Urologin hoitokeskustelussa puhuttiin vain avoleikkauksesta ja robottileikkaus ei tullut esille. 

Robottileikkauksen edut ovat ilmeiset. Siinä voidaan säästää erektiohermot avoleikkausta paremmin, virtsanpidätysongelmat ovat vähäiset, sairaalassaoloaika leikkauksen jälkeen on lyhyt ja toipuminen muutenkin avoleikkausta parempi. Leikkaus on ns. etupainotteinen vaihtoehto. Ensin kärsitään ja sitten on parempi. Sädehoidossa on toisinpäin. Ensin on helppoa ja kärsimykset tulevat ehkä sitten myöhemmin.

Robotteja on vain Helsingissä, Tampereella ja Oulussa. Tampereelle on Kuopiosta hyvät yhteydet ja siellä on sukulaisia. Sisareni toivotti minut tervetulleeksi heille leikkauksen jälkeen. Ajattelin, että leikkaus tehtäisiin Tampereella ja jatkohoito Kuopiossa. Uuden terveydenhoitolain mukaan potilaalla on oikeus valita erityissairaanhoidonkin oman sairaanhoitopiirinsä ulkopuolelta yhteistyössä lähettävän lääkärin kanssa, mutta minua kuitenkin jännitti miten urologini siihen suhtautuisi.

Kun sitten lääkäri soitti niin sanoin haluavani leikkauksen ja että minulla on lain mukaan oikeus valita leikkauspaikka ja haluan, että minun leikataan robottileikkauksella Tampereella. Urologi tokaisi, että ei tässä mitään lakeja tarvita. Heillä on ollut käytäntönä lähettää robottileikkausta haluavat Tampereella ja jatkohoito on Kuopiossa. Hän lupasi toimittaa lähetteen Taysiin, josta pitäisi piakkoin tulla ohjeita kuinka toimitaan.

Asia menisi sitten juuri niin kuin ajattelin. Jos en olisi itse ollut aloitteellinen, niin olisikohan urologi ottanut edes esille tätä robottivaihtoehtoa? Tämän tiedon ja päätökseni jälkeen stressitasoni laski ja pelkoni haihtuivat pois. 


Meillä on toinen auto ollut korjattavana pian kuukauden. Paikallinen korjaamo toimii vähän samaan malliin kuin terveydenhuolto. Jos en itse tietäisi ja ottaisi selville asioita, minua voitaisiin viedä klassiseen tapaan kuin pässiä narussa.  Sairaanhoidossa hoidetaan potilasta ja autokorjaamoissa autoa, vaikka ehkä auton omistajakin pitäisi ottaa huomioon. Yhteistä minulla ja autollani on se, että molemmat alamme olla vanhoja ja vaivaisia.  Nyt odotan kahta asiaa: Tietoa Taysista ja tietoa korjaamosta.